不一定，可以按月缴纳或者按年缴纳，人社部门每月自动生成当月缴费计划，灵活就业人员可以根据自己的实际情况自由选择按月或是按年缴费（按年缴费不要超过每年最后缴费期，一般为每年6月底截止）。一个月交一次的，费用比一年交一次的要高，报销比例也高，如果将来在单位交职工医保，可以直接累计。
而且一年交一次的，去居民医疗保险或者新农合，缴费标准去当地社保局规定；一个月交一次的，一般是灵活就业社保，缴费以上年当地平均工资做基数，待遇和职工医保类似
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